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有胃病,多半是感染了幽门螺杆菌!

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发表于 2017-4-24 10:33:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  在消化科门诊常常会遇到体检中发现“幽门螺杆菌”阳性而来就诊的患者。由于现在网络信息发达,很多人通过网络了解到幽门螺杆菌与胃癌关系密切,甚至将两者划上等号,因此而惊惶失措的人也不在少数。

  那么,感染了幽门螺杆菌有多严重的后果,究竟该怎么办呢?要回答这个问题,首先我们要对这种细菌做一个简单了解。

  幽门螺杆菌是一种专门生长于人类胃内的特殊细菌,自从1983年被澳大利亚医生发现后,已逐渐被人类认识。这种细菌在人群中的感染率极高,在我国,感染率超过50%(因此如果你去体检,有一多半可能查出阳性)。


  近三十余年的研究已证明这种细菌可引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、消化不良、胃癌等多种疾病。而清除这种细菌可使相关疾病被治愈或取得显著疗效。因此,发现它的马歇尔医生和沃伦医生于2005年荣获了诺贝尔医学奖。

  言归正传。如果在体检中发现了幽门螺杆菌感染,究竟该如何决策下一步诊治方案呢?

  首先,应该放松心情。因为实际感染者极为众多,你并不是运气极差的一个!而且感染幽门螺杆菌尽管必然导致慢性胃炎,但发生溃疡以及肿瘤的毕竟只是极少数!

  其次,到医生那里寻求专业的帮助,以决定是否需要进一步检查与治疗。目前,国内相关领域内的专家们在此方面的共识意见是:并不是每一个幽门螺杆菌感染者均需治疗,只有符合下列几种情况者,才有治疗的必要:

  1、胃或十二指肠溃疡;2、慢性胃炎并有胃粘膜糜烂、萎缩;3、有上腹不适的症状;4、胃癌治疗后或有胃癌家族史;5、胃淋巴瘤;6、需要长期服用抑酸药物或抗凝药物者;7、不明原因贫血或血小板减少性紫癜。

  因此,医生通常会详细询问你的症状、用药史、家族肿瘤史等信息,还要建议你进行胃镜检查,以了解是否存在溃疡、糜烂、萎缩等胃内情况。在此基础上决定是否需要治疗,以及采取什么方案治疗。当然,药物的选择由医生根据个体情况决定。

  其他需要注意的事项包括:

  1、由于目前认为幽门螺杆菌的传染方式是经口传播的,因此,为避免相互传染,家庭内就餐时最好餐具分开。必要时可对家庭成员进行检测并同时治疗。

  2、治疗期间一定要按医嘱定时足量服药,避免中断。否则,难以清除细菌,反而造成细菌耐药,为今后治疗带来麻烦。

  3、治疗结束后,至少间隔4周以上再进行复查,判断是否成功清除。

  4、如正规治疗后,细菌未能清除。需要到相关专家处就诊,以全面评估再次治疗的必要性、确定补救治疗方案。

  稿件来源:浙江大学明州医院消化内科吴汉平

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